血壓藥怎麼吃都降不下來?當心次發性高血壓

 什麼是次發性高血壓?

        大多數的高血壓屬於「原發性」,與遺傳、體質、年齡有關。但如果高血壓背後有其它可矯正的特定原因,那就稱為「次發性高血壓」。好消息是,只要治好那個原因,血壓往往能顯著改善,甚至恢復正常。

什麼時候要懷疑自己「不只是普通高血壓」?

如果您符合以下任一特徵,建議與醫師深入討論:

  • 年紀輕輕就中招: 30 歲以前就發現高血壓。
  • 老了才突然出現: 60~65 歲以後才突然血壓飆高(特別是舒張壓大幅升高)。
  • 藥物難以控制: 已經用了三~四種以上的降壓藥物,血壓仍未達標。
  • 血壓突然失控: 本來控制得很穩,近期卻無緣無故大幅波動。

生活中的隱形殺手:藥物與飲食

        有時候,血壓高不是身體本身的問題,而是吃了特定的食物或藥物。請檢視您是否頻繁接觸以下食物或藥物

藥物類

  • 類固醇
  • 非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs)
  • 避孕藥
  • 含麻黃素的感冒藥
  • 甘草類止咳藥水或中藥

飲食類

    高鈉飲食是血壓的天敵,需要特別注意是否常常食用以下幾種常見的高鈉飲食。

  • 加工食品類: 香腸、火腿、肉鬆、泡麵、加工起司、罐頭、醃漬蔬菜...等等
  • 零食與速食類:洋芋片、蘇打餅乾、漢堡、炸雞、薯條...等等
  • 調味醬料類:沙茶醬、番茄醬、豆瓣醬、醬油、火鍋湯底、泡麵湯包...等等
   另外過量飲酒也是導致高血壓的常見原因之一。

睡不好也會血壓高:睡眠呼吸中止症 

        睡不好不一定是失眠,像睡眠呼吸中止症的病人,睡著後肌肉放鬆,導致氣管被壓扁了,空氣進不去肺部,造成身體在半夜反覆發生短暫缺氧,使血壓異常升高。當你的生活出現以下現象,請提高警覺自己是否罹患睡眠呼吸中止症:

  • 打呼很大聲且不規律: 打呼的呼嚕聲會突然中斷(像斷氣一樣),接著又發出一聲巨大的鼾聲。
  • 白天極度嗜睡: 明明晚上睡很久,但白天開車、看電視或開會時卻容易斷片睡著。或是覺得怎麼睡都睡不飽。
  • 夜尿次數多、晨間頭痛: 半夜常要起來上廁所,有時不一定是泌尿系統的問題,也要小心睡眠呼吸中止症。
  • 外觀特徵: 體重過重或是脖子較粗短。
如果您或家人注意到上述情況,建議進一步尋求醫師協助,安排睡眠檢查。

其它常見原因
        腎臟功能異常腎上腺賀爾蒙分泌失調,也是造成次發性高血壓常見原因,然而需要在醫院進一步檢查才能確認。

結論: 找出血壓真相,讓治療事半功備
        高血壓不代表要一輩子吃藥,如果是「次發性高血壓」,找出根源才是關鍵。透過對生活習慣、平時使用藥物與身體警訊的細心觀察,就能和醫師能一起找出可能造成高血壓的原因,有效降低高血壓併發症的發生。


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